Активный Регион

Вы здесь

Прохождение исследований в медорганизациях

Прохождение исследований в медорганизациях

Фотографии: 
Универсальный номер сигнала: 
0009787
Классификация сигнала: 
Здравоохранение(гос.услуги, отношение мед.персонала и т.д.)
Территориальная принадлежность: 
Ухта
Содержание: 
В республике Коми сохраняется очередь на магнитно-резонансную томографию для пациентов, получающих медпомощь амбулаторно. Отчасти это объясняется небольшим количеством МР-томографов (в госучреждениях их три). Но почему бы не использовать МРТ аппараты, установленные в частных клиниках (этих аппаратов тоже три). Пациенты могли бы проходить бесплатное исследование в частной клинике, а деньги перечислялись бы из бюджета. Например, в Ухте есть только один аппарат МРТ и он – частный. В рамках ОМС там исследование не пройдёшь. На сегодняшний день проходить исследования за счёт ОМС в частных клиниках невозможно, т.к. из средств, выделяемых на бесплатную медицину, не финансируются вообще никакие исследования. А всё потому, что в тарифном соглашении по РК нет тарифов на исследования. А вот в других регионах России поступили иначе. Например, в Архангельской области установлены тарифы на КТ, МРТ и некоторые другие исследования. В Нижегородской области для частных медорганизаций даже определены объёмы исследований, которые они должны делать бесплатно населению (деньги получают из средств ОМС). Вопрос: почему в республике Коми (в отличие от других регионов) не установлены тарифы на КТ и МРТ исследования?
Дата публикации ответа: 
25 сентября 2019 г.
Ответ ОВ и МС: 

Тарифы на оплату медицинской помощи устанавливаются Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми.
Тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Республики Коми на 2019 год в соответствии с Федеральным законом № 326-ФЗ от 19.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Приказом ФФОМС от 21.11.2018 N 247 "Об установлении Требований к структуре и содержанию тарифного соглашения", установлены единые тарифы на оплату медицинской помощи для медицинских организаций независимо от организационно-правовой формы, оказавших медицинскую помощь при конкретном заболевании или состоянии в рамках Программы ОМС. 
Нормативными документами в сфере обязательного медицинского страхования (Письмо Минздрава России от 21.12.2018 N 11-7/10/1-511 "О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов", Письмо Минздрава России N 11-7/10/2-7543, ФФОМС N 14525/26-1/и от 21.11.2018 "О методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования", далее – федеральные рекомендации) установлены требования к тарификации:
- случая лечения по видам высокотехнологичной медицинской помощи;
- случая госпитализации по КСГ в условиях стационара;
- случая лечения по КСГ в условиях дневного стационара;
- услуг диализа, стоматологии;
- посещения (обращения) в амбулаторных условиях;
- вызова скорой помощи.
 
Тарификация услуг КТ и МРТ не установлена.
Тарифы определяют объем денежных средств и состав компенсируемых расходов медицинских организаций при выполнении Программы ОМС. Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.
Таким образом, установленные тарифы обеспечивают покрытие расходов медицинских организаций, включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, в том числе на проведение необходимых исследований (услуг компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии),  в рамках выполнения объемов медицинской помощи, установленных Комиссией  по разработке территориальной программы ОМС на территории Республики Коми, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, на основе стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций, в соответствии с установленной маршрутизацией.
По инициативе ООО «Медицинский центр «Магнитно-резонансной томографии «Да Винчи» организовано безвозмездное оказание исследований с применением МРТ на основании заключенного с Министерством здравоохранения Республики Коми соглашения. За период февраль-август 2019 года указанную медицинскую услугу получили 89 пациентов.
На основании вышеизложенного, считаем нецелесообразным установление отдельных тарифов на оплату исследований с применением компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. 

Поделиться